Ничто не волнует юных родителей больше, чем плачущий младенец, - с сочувствием пишет газета NZZ am Sonntag. В Швейцарии подсчитали, что каждая пятая семья в первые месяцы жизни новорожденного страдает от его криков. Почему одни младенцы громче других – пока никому объяснить не удалось. Но в госпитале Цюриха сделали попытку осмыслить крик и плач младенцев, посвятив исследование ритмам сна и бодрствования новорожденного малыша. Результаты этой работы были опубликованы в журнале «Pediatrics».
Сравнивались две группы новорожденных. Из 37 недоношенных младенцев в неонатальном отделении Университетского госпиталя Цюриха 17 получали уход при цикличной смене освещения: с 7 до 19 часов комната была освещена, а с 19 до 7 утра оставалась темной. За остальными 20 младенцами ухаживали при сумеречном свете, включая его, когда дети бодрствовали, и выключая, когда они засыпали.
После выписки домой родители вели записи ритма жизни малышей, отмечая периоды бодрствования и сна. Кроме этого, их попросили дополнительно вести «дневник крика». «Такой дневник очень полезен, на 5 и 11 неделе после родов родители в течение 3 дней документировали каждые 5 минут поведение своего новорожденного», - рассказал Оскар Дженни, педиатр Детского госпиталя Цюриха и руководитель научной работы.
Результаты оказались очень заметными. При цикличной смене освещения младенцы плакали почти на целый час – 59,4 минуты – в сутки меньше, чем их маленькие товарищи, не знающие ритмов дня и ночи. Кроме того, первая группа быстрее прибавляла в весе.
«Принято думать, что недоношенные дети – очень чувствительные существа, которые должны расти без света, как плод в утробе матери, - говорит Дженни. – Но результаты наших исследований показывают, что у младенцев запускается психологический процесс приспособления к смене темного и светлого времени суток, и центральная нервная система развивается быстрее. Они быстро подключали собственные «внутренние часы» и меньше плакали».
У взрослых за ритм сна и бодрствования отвечают биологические часы – крошечный участок мозга под названием супрахиазматическое ядро. С помощью биологических часов регулируются такие процессы, как температура тела, давление, сердечная деятельность, глубина дыхания и выработка гормонов. Внутренние часы синхронизируются с 24-часовыми сутками. К внешним механизмам, определяющим смены дня и ночи, относятся шум, социальные контакты и регулярный прием пищи.
То, что новорожденные так быстро начинают реагировать на смену дня и ночи, новый факт. «Раньше мы думали, что социальные раздражители действуют на них гораздо сильнее, чем простой свет», - говорит Дженни. У приматов биологические часы плода развиваются уже между 14 и 18 неделями беременности (которая длится порядка 30 недель), а к 24 неделе плод человекообразной обезьяны полностью различает день и ночь.
Результаты исследования можно преобразовать в несложный практический совет для родителей новорожденных. Оскар Дженни рекомендует: «Не оставлять младенцев в темноте. Когда они спят днем, не закрывать шторы, а при ночном сне не оставлять включенным свет». Тогда, по его заверениям, новорожденные будут меньше плакать и кричать. Конечно, стоит избегать ставить детскую кроватку под прямые солнечные лучи.
В госпитале Цюриха уже сделали выводы из исследования. «Раньше в боксах для недоношенных детей мы защищали их днем от света, и ухаживали за ними при сумеречном освещении, - пояснил Ханс Ульрих Бухер, руководитель неонатального отделения. – Сегодня недоношенные дети растут днем при обычном свете, а ночью - в темноте. Потому что мы поняли, сколько преимуществ свет имеет для недоношенных».
Швейцарские врачи считают…
Крик и плач новорожденного – способ предречевой коммуникации, с помощью которой он выражает свои потребности, эмоции и отношения к происходящему. Но швейцарские врачи считают, что если новорожденный плачет больше 3 часов в сутки, и это – больше 3 дней в неделю на протяжении более 3 недель, то речь идет об эксцессивном плаче. Одним из решающих факторов для постановки такого диагноза становится степень утомления родителя, который ухаживает за ребенком.
Врачи различают три вида младенческого крика:
1 – Психологический: от голода, мокрых пеленок или негативных эмоций.
2 – Крик от боли и неприятных ощущений при хронических заболеваниях, такой крик всегда сопровождает болезни и имеет органические причины.
3 – Неспецифический крик, наблюдаемый у всех младенцев, он свидетельствует о процессе приспособления и развития центральной нервной системы.
