Дорогое здоровье швейцарцев | La santé coûteuse des Suisses

Планы и реальность

Каждые три года министерство здравоохранения (OFSP) пересматривает цены на медикаменты, стоимость которых покрывает базовая медстраховка. На сайте OFSP отмечается, что благодаря снижению цен со следующего года планируется экономить 100 млн франков в год. Получится ли сократить затраты, пока неясно, но в этом году они выросли на 420 млн. С октября 2018 по сентябрь 2019 года выплаты страховых компаний, покрывающие стоимость лекарств, достигли 6,9 млрд франков, за пять лет рост составил 26%.

В чем причина?

В новых медикаментах. OFSP подчеркивает, что их цены выше, чем цены препаратов, выпущенных ранее, но одновременно отмечает, что без принятых мер экономии затраты выросли бы еще больше. По мнению ассоциации страховых компаний Curafutura, OFSP действует недостаточно активно: «Цены на многие медикаменты не изменились», - заявил в интервью телерадиокомпании RTS представитель Curafutura Андреас Шиссер. В первую очередь расходы увеличиваются из-за новых противораковых лекарств, другая проблема в том, что в Швейцарии нет законов, позволяющих минздраву снижать цены на медикаменты в зависимости от объема их продаж. Со своей стороны, Федеральный совет ищет способы помочь OFSP: в сентябре правительство выступило с предложением пересмотреть принципы, в соответствии с которыми минздрав анализирует цены на лекарства. Национальному совету предстоит выразить свое мнение об этом предложении.

Сравнение с другими странами

По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), среди ее членов Швейцария больше всех тратит на здравоохранение, не считая США. В 2018 году расходы на каждого жителя Конфедерации составили 7317 долларов, или около 12,2% ВВП, среднее значение в ОЭСР – 8,8%. Одна из причин – все те же лекарства: в 2017 году дженерики представляли менее 25% продаваемых в Швейцарии медикаментов, тогда как в Чили, Германии, Новой Зеландии и Великобритании – более 75%.

Для сокращения расходов эксперты ОЭСР рекомендуют увеличить объем продаваемых дженериков, передать часть обязанностей врачей санитарам и повысить безопасность больных. Последняя мера – тоже способ сэкономить, так как в 2015-2017 годах около 5% госпитализированных пациентов подхватили еще одну инфекцию уже в больничных стенах.

Добавим, что в альпийской республике гораздо меньше людей имеют лишний вес и реже умирают от загрязнения атмосферы, чем в целом в ОЭСР. В то же время, в странах ОЭСР курят 18% взрослых, а в Конфедерации любители табака составляют 19,1% населения, швейцарцы также выпивают больше алкогольных напитков в год, чем граждане других государств (9,2 и 8,9 литра на человека соответственно). Из этого можно сделать вывод, что, думая над тем, как сократить расходы на здравоохранение, экспертам следует включить в список мер усиленную пропаганду здорового образа жизни.