Эта поразительная статистика известна уже давно, но только сейчас кантональные здравоохранительные службы решили последовать примеру шести немецкоязычных кантонов и разработали программу, цель которой – распознать симптомы болезни на самых ранних стадиях ее развития.
Из любого справочного пособия вы узнаете, что депрессия, или, как ее называли раньше, меланхолия — это самое распространенное психическое расстройство нашего времени, характеризующееся упадком настроения, утратой способности радоваться, нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.) и, иногда, физической заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности.
Конечно, не надо путать депрессию и просто временное плохое настроение или упадок сил, что случается с каждым. Как психическое заболевание депрессия рассматривается только при длительном ее течении (четыре-шесть месяцев), да и в этом случае она хорошо поддаётся лечению: более чем в 80 % случаев наступает полное выздоровление. Однако неустановленная врачом депрессия может вызвать невыносимые страдания и довести человека до самоубийства.
По данным Всемирной Организации Здоровья, депрессией страдает 10% населения в возрасте старше 40 лет, в основном, жители развитых стран, из них 2/3 — женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Реакции на депрессию могут быть самые разные: одни начинают злоупотреблять алкоголем, другие уходят «с головой» в работу.
Тяжёлой депрессией страдали многие известные люди, в частности, Людвиг ван Бетховен (депрессия скорее всего была вызвана прогрессирующей глухотой) и Вольфганг Амадей Моцарт, а Винсент ван Гог в состоянии депрессии сначала отрезал себе ухо, а позже покончил с собой. Не стоит полагать, что депрессия – прерогатива творческих людей: ей был подвержен даже такой невозмутимый с виду господин, как Уинстон Черчилль.
«У него депрессия», «Я впадаю в депрессию». Как часто нам приходится слышать эту фразу, произносимую порой в шутку, а порой – на полном серьезе. Но отчего, на самом деле, случается депрессия?
В медицинской энциклопедии разъясняется, что она может быть результатом драматических переживаний, например, потери близкого человека, работы, общественного положения. В таких случаях речь идет о реактивной депрессии. Если ее причины недостаточно очевидны, то такая депрессия называется эндогенной. Она связана с нарушениями уровня нейротрансмиттеров — веществ, близких к гормонам и выполняющих многочисленные существенные функции в мозгу. Наиболее важную роль отводят серотонину, влияющему на сознание и настроение, норадреналину и дофамину.
Считается, что при биполярном аффективном расстройстве в организме появляются излишки натрия (которые выводят, назначая больному соли лития).
Склонность к депрессии бывает обусловлена генетически. Вероятно, острые депрессивные состояния возникают под влиянием составной части гена, ответственного за образование белка, транспортирующего серотонин.
Согласно некоторым теориям, депрессия иногда возникает при чрезмерной нагрузке мозга в результате стресса, в основе которого могут лежать как физиологические, так и психосоциальные факторы.
Депрессия бывает также результатом побочного действия некоторых лекарств или может проявляться как симптом соматических заболеваний (например, болезни Альцгеймера, атеросклероза артерий головного мозга, черепно-мозговой травмы или даже обычного гриппа) — так называемая соматогенная депрессия.
Есть и еще одно мнение, причем очень распространенное, хоть и не основанное на научных исследованиях. Сводится оно к тому, что депрессия – сначала выдуманная, а потом и настоящая – может произойти и от простого безделья, особенно у неработающих женщин, чьи дети уже не нуждаются в постоянной заботе, а больше им заняться нечем.
Депрессия перестает быть личным делом, если затрагивает окружающих подверженного ей человека - наблюдать за ней крайне тяжело. Кроме того, как напомнил недавно кантональный советник Женевы Пьер-Франсуа Унжер, отвечающий за региональные отношения, экономику и здоровье, эта «болезнь, которую мы часто стараемся не замечать», имеет и экономические последствия.
Для того, чтобы предотвратить развитие болезни и окружить подверженных депрессии людей нужной заботой уже в самом начале заболевания, кантональные власти и создали неформальный союз врачей, фармацевтов и представителей различных ассоциаций.
Врач-психиатр Женевского кантонального госпиталя доктор Гвидо Бондольфи настроен очень оптимистично, ведь по имеющимся данным, в тех страх, где подобные программы уже введены, результаты оказались впечатляющими: сокращение числа самоубийств на 25% за два года!
Одной из принятых мер было открытие, в начале апреля, специальной телефонной линии в HUG – 022 305 4545 – которая открыта с 14 до 18 ч. с понедельника по пятницу. Позвонив по этому телефону, любой человек, заметивший у себя симптомы депрессии, или его близкие могут получить первую консультацию и диагностику, профессиональный совет и имя специалиста, к которому следует обратиться.
Повинуясь непреодолимому журналистскому любопытству, позвонили по этому телефону и мы, чтобы на себе, так сказать, испытать новую кантональную службу. Впечатления остались самые приятные.
Ответившая на звонок Одри Налле, профессиональный психолог, повышающая свою квалификацию в Женевском университете, срассказала, что с 6 апреля в службу обратилось более 50 человек. Много это или мало? По мнению г-жи Налле, не мало, если учесть, что каждая телефонная консультация длится в среднем 30 минут.
Большинство звонящих предпочитают сохранять анонимность, но, судя по акцентам, среди них есть и не швейцарцы.
Заканчивая разговор, мы поинтересовались у г-жи Налле, не вгоняет ли ее в депрессию постоянное общение с людьми, подозревающими у себя признаки этой болезни? В ответ она лишь рассмеялась и сказала: «Но ведь это моя работа!»
