воскресенье, 6 октября 2024 года   

НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ / Contenu partenaire

Сердце бьется ровно в Swiss Ablation |Le rythme cardiaque est stable chez Swiss Ablation

Автор: , Цюрих, .

Профессор доктор Саша Зальцберг Photo © Nashagazeta

За годы жизни в Швейцарии и работы в Нашей Газете мы побывали во многих местных частных клиниках, так что привыкли к прекрасным паркам, их окружающим, и к не менее прекрасным видам, открывающимся из окон их палат. Клиника Swiss Ablation резко выделяется на этом фоне, поскольку находится… в бывшем литейном цехе.

Благодаря архитектурным заметкам Леонида Слонимского наши читатели уже знают о швейцарском прагматизме и в этой области, о функциональности новых зданий и реконструкций. Вот и сейчас, отправившись в Цюрих совсем не за тем, чтобы любоваться зданиями, мы не можем не сказать несколько слов о месте прописки цели нашего визита.

Более ста лет назад промышленные компании строили свои заводы в Западном районе Цюриха. Среди них была и компания Escher Wyss & Cie, специализирующаяся на производстве станков: в 1898 году она соорудила здесь литейный цех, где отливали и обрабатывали чугун. После закрытия доменных печей в 1975 году огромный зал в течение еще лет тридцати использовался в качестве склада и мастерских. Но вот район, поначалу оккупированный нелегальными клубами и барами, обрел новую жизнь: муниципалитет Цюриха превратил свой одичавший было Запад в уникальную зону, где открытые зеленые пространства и памятники индустриальной эпохи сохраняются и контрастируют с новыми современными зданиями, при этом прекрасно с ними сочетаясь. В бывшем литейном цехе разместился спроектированный архитекторами бюро Kyncl Gasche Partner центр Puls 5.

Как он выглядит? Открытый с одной стороны старый зал обрамляют новые семиэтажные крылья. Западное крыло отделяется от северного и образует угловую структуру, выходящую на Хардтурмштрассе, которая служит офисным зданием. Изнутри зал соединен с новым зданием двухэтажными боковыми галереями, а также служит центральным входом в торговые помещения. В то время как два нижних уровня отведены под магазины и предприятия сферы услуг, на третьем и четвертом расположены офисы и студии, а также фитнес-парк Migros. Трудно представить себе, что здесь же ежедневно проводятся операции на сердце, но это именно так, да и название у центра – подходящее, лучше не придумаешь: Пульс 5, то есть пульс работает на «отлично»! Как выяснилось, однако, не название было определяющим для доктора Саши Зальцберга при выборе места для своего нового центра, а высота потолков – не ниже 4 метров. Шутка, конечно.

- Как хирург-кардиолог я всегда интересовался фибрилляцией предсердий, или мерцательной аритмией, этой самой распространенной сердечной «неполадкой». Это стало моей специализацией, профессиональной нишей, в которой я завоевал достойную репутацию в мире. Некоторые приезжавшие ко мне пациенты нуждались не в операции на сердце, а просто в катетерной абляции, так что я перенаправлял их к другим докторам. А в один прекрасный день подумал: почему бы не составить команду, которая объединила бы все компетенции? – рассказал нам доктор Зальцберг.

Так и родился центр в Цюрихе. Но кто же такой Саша Зальцберг?

Он родился в Женеве в медицинской семье: дядя был педиатром, одно время возглавлявшим Швейцарскую федерацию врачей, папа работал в фармацевтической индустрии. Рос в Швейцарии, США и Бельгии. Получив медицинское образование в Брюсселе и Швейцарии, прошел трехлетнюю исследовательскую стажировку в нью-йоркском центре Mont Sinai. Проработав четыре года в качестве главного врача Университетского госпиталя Цюриха, отправился в Амстердам, чтобы освоить междисциплинарную терапию мерцательной аритмии и, в частности, технику хирургии органов грудной клетки профессора Вим-Яна ван Бовена. Освоив и это, вернулся в родную Швейцарию, где присоединился к команде кардиологов HerzKlinik Hirslanden и проводил классические операции на сердце, параллельно занимаясь мини-инвазивной кардиохирургией. Наконец, в 2019 году, незадолго до пандемии коронавируса, вместе со своим многолетнем ментором доктором ван Бовеном и электрофизиологом доктором Томасом Цермом он открыл Swiss Ablation – центр, посвященный исключительно малоинвазивному методу лечения нарушений сердечного ритма. Центр скромен – пока! – по размерам, хотя он и больше, чем кажется на первый взгляд, но главное – он современен, удобен и эффективен. Несколько офисов, конференц-зал, ультразвуковой кабинет, шесть палат, в которых пациенты готовятся к операции и приходят в себя после нее под наблюдением медицинского персонала, и операционная, которую доктор Зальцберг называет «гибридной», поскольку в ней объединены две техники: радиочастотная абляция, когда операция проводится при помощи эндоваскулярного катетера под контролем рентгеноскопии, и собственно операционный зал. Небольшие размеры центра создают ощущение уюта, не имеющее ничего общего с привычным больничным конвейером – в день здесь проводится не более трех процедур, и делать больше доктор Зальцберг делать не хочет. Хотя мог бы!

Swiss Ablation – центр, который можно без преувеличения назвать маленьким, да удаленьким. Сюда приезжают пациенты не только из всех частей Швейцарии (все без исключения процедуры покрываются для ее граждан базовой страховкой, как и страховкой, полученной беженцами из Украины), но и из других стран Европы и даже из Канады. Почему? Оказывается, в Канаде на процедуру абляции при сердечной аритмии нужно записываться за полтора года, а смертность в результате ее проведения составляет 10 процентов, в Германии пациенты ждут по полгода... Здесь же ожидание не превышает двух недель и результаты прекрасные.

Не секрет, что сердечно-сосудистые заболевания – главная причина смертности в мире. При этом многие делают все, чтобы избежать операции на сердце, ведь оно – самый важный и одновременно самый уязвимый из наших органов, тот моторчик, который обеспечивает наше существование и неисправность которого влияет на все остальное. («Люди умирают от разбитого сердца, как в прямом смысле, так и в переносном!», - подчеркивает Саша Зальцберг.) Некоторые предпочитают дедовские методы. Автор этих строк рассказала доктору Зальцбергу историю о человеке, прожившем почти сто лет, из которых более половины он боролся с диагностированной аритмией с помощью ложечки меда натощак.

- Это прекрасная история, - улыбнулся в ответ опытный кардиолог. – Лечебные свойства меда известны со времен Древнего Египта, когда им залечивали раны. Однако современная медицина основана на убедительных доказательствах, на статистике. А она свидетельствует о том, что если человек, страдающий аритмией, не принимает лекарства для разжижения крови, то в 70% случаев у него есть верный шанс заработать инсульт. Ваш знакомый относится скорее к исключению из правила, а главная задача врачей моего поколения – не только максимально продлить жизнь пациентов, но и сделать ее максимально приятной до самого конца.

Аритмия или, по-научному, фибрилляция предсердий – наиболее частое нарушение сердечного ритма, которое, как правило, возникает в старости, когда сердце изнашивается и из ритма выбивается. Но не обязательно: среди пациентов доктора Зальцберга есть люди и пятидесяти-шестидесяти лет. Откуда же берется эта напасть и можно ли ее предотвратить?

- Суть проблемы состоит в том, что в определенный момент в сердце появляются клетки, вызывающие аритмию. Цель абляции – изолировать эти клетки и максимально уменьшить то, что провоцирует их появление, - доходчиво рассказывает специалист. – Это достигается двумя способами. Первый – с помощью абляции создается механический барьер (для этого используются холод, тепло, а иногда и хирургическое вмешательство). Второй связан с управлением болезнью, для чего требуется изменение образа жизни – работа со сном, снижение стресса, правильное питание. Здоровый образ жизни тем более важен, что у 30% пациентов с аритмией она никак не проявляется, нет внешних симптомов – они поступают к врачу уже с инсультом. Остальные 70% что-то чувствуют, хотя симптомы могут быть самые разные – от затрудненного дыхания до ускоренного сердцебиения, нехватки энергии, головокружений…

Интересно отметить, что, в то время как любой врач советует избавиться от вредных привычек, включая курение и злоупотребление алкоголем, в Swiss Ablation сопровождение пациента в этом нелегком процессе является одной из услуг на этапе подготовке к процедуре и после нее.

Готовясь ко встрече с врачом, мы выяснили, что иногда одной процедуры абляции оказывается недостаточно, приходится делать ее повторно, а то и в третий раз. Саша Зальцберг и не думает этого отрицать.

- Это возвращает нас к вашему любителю меда, - с улыбкой говорит он. – Некоторым пациентам я сразу говорю, что больше их не увижу. Таких приблизительно половина. Части второй половины действительно требуется повторная процедура, а некоторым и третья, операция или кардиостимулятор (пейсмейкер). Каждый случай индивидуален, и все возможные риски мы обязательно объясняем пациентам. Есть такие, которые предпочитают ничего не менять в своей жизни, и такие, кто готовы бежать марафон с пейсмейкером. Но большинство все же готовы к изменениям именно потому, что аритмия не позволяет им в полной мере наслаждаться жизнью. Мы можем помочь им сделать первый шаг, но дальше дело за ними.

Еще одна привлекательная особенность метода Саши Зальцберга – его амбулаторность. Пациент не проводит ночь в клинике, а отправляется либо домой (если он местный), либо в одну из расположенных неподалеку гостиниц.

- Я хотел бы, чтобы процедура абляции воспринималась, как нечто не более страшное, чем поход к стоматологу. Никто же не проводит ночь в стоматологическом кабинете! – объясняет он такой подход. – Если ничего плохо не происходит в первые пять-шесть часов, которые пациент проводит под наблюдением после операции, то и опасаться уже нечего. Разумеется, мы не будем амбулаторно проводить трансплантацию сердца, но многие другие процедуры – вполне. В какой-то мере наш подход – последствие пандемии коронавируса, когда врачи были обязаны отправлять всех больных домой, за исключением самых тяжелых случаев. Проведенные с тех пор исследования доказали безопасность такого подхода. Разумеется, и расходы при нем для страховых компаний гораздо менее значительны. Но не для врачей. Кстати, наша амбулаторная операционная – единственная в Швейцарии!

Некоторые процедуры – например, установка пейсмейкера – проводятся при локальной анестезии, другие – при полной, но все – в непосредственной близости от бьющегося сердца. Что при этом испытывает врач, простому смертному представить трудно, а доктор Зальцберг в ответ на наш вопрос расплывается в улыбке:

- Наше сердце – это тот самый не существующий вечный двигатель, и возможность наблюдать его работу невооруженным глазом, вшивать в него пейсмейкер, проводить другие операции, не нарушая его хода, – своего рода волшебство нашей профессии. Волшебство на основе строгих научных знаний.

На этой волшебной ноте мы могли бы закончить нашу первую беседу с доктором Зальцбергом, но захотелось еще и в будущее заглянуть, спросив эксперта, каких прорывов в медицине он ожидает.

- Отличный вопрос! – ему явно требовалось время, чтобы подумать. – Думаю, большую роль будет играть дигитализация. Вспомните, каким был интернет двадцать лет назад, и какой он сегодня. Настоящим прорывом станет установление связи между мозгом человека и компьютером, между нашими органами и цифровым миром. Переходный период уже идет, сбор большой даты – часть его. Если вы взглянете на контрольный перечень по хирургической безопасности, распространяемый ВОЗ, то увидите, насколько сократилась смертность, связанная со всеми видами хирургических вмешательств. И в этом заслуга именно дигитализации. Если бы бюджеты, выделяемые на войны, направлялись на развитие медицины, мы жили бы в гораздо лучшем мире!

На наш взгляд, остается все же пройти еще немалый путь до тех пор, пока пациенты станут доверять роботам больше, чем «живым» врачам. А вы как думаете, дорогие читатели?

Swiss Ablation
Puls 5
Giessereistrasse 18, 8005 Zürich

www.swiss-ablation.com

 

 

PDF версия статьи

 

Добавить комментарий

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь , чтобы отправить комментарий
КУРСЫ ВАЛЮТ
CHF-USD 1.17
CHF-EUR 1.06
CHF-RUB 111.39

Ассоциация

Association

Association Association

Association Association

СОБЫТИЯ НАШЕЙ ГАЗЕТЫ
суббота, 28 декабря 2024 года
воскресенье, 6 октября 2024 года
ПОПУЛЯРНОЕ ЗА НЕДЕЛЮ

Анн Нива: «Я буду ждать выхода из тупика»

Известная французская журналистка представила в Женеве свою книгу «Ненависть и отрицание», посвященную войне в Украине.

Всего просмотров: 674

«Дар»

Так называется литературная премия, конкурс на участие открывается завтра. Идея ее создания принадлежит писателю Михаилу Шишкину, а редакция Нашей Газеты гордится приглашением войти в список ее учредителей.

Всего просмотров: 564

Как в Базеле поощряют натурализацию?

Телеканал SRF обратил внимание на то, что в Базеле-городском, в отличие от других кантонов, растет число заявлений на получение швейцарского паспорта. Почему?

Всего просмотров: 532
СЕЙЧАС ЧИТАЮТ

Швейцарские рестораны с интересной историей

Фото - Наша газета В разных частях Конфедерации существует множество кафе и ресторанов, история которых так же длинна, как и интересна. Приглашаем читателей совершить тур по таким заведениям…

Всего просмотров: 14,764

Хруст судьбы

Сегодня в книжные магазины Швейцарии и Франции поступит книга Елены Чижовой «Повелитель вещей», французский перевод которой подготовило лозаннское издательство Editions Noir sur Blanc.

Всего просмотров: 751

Русская грязь и русский секс на женевской сцене

До 9 мая на сцене Большого театра Женевы идет опера Дмитрия Шостаковича «Леди Макбет Мценского уезда». Мы побывали на премьере.

Всего просмотров: 18,475
© 2024 Наша Газета - NashaGazeta.ch
Все материалы, размещенные на веб-сайте www.nashagazeta.ch, охраняются в соответствии с законодательством Швейцарии об авторском праве и международными соглашениями. Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения редакции. В случае полного или частичного воспроизведения материалов сайта Nashagazeta.ch, ОБЯЗАТЕЛЬНА АКТИВНАЯ ГИПЕРССЫЛКА на конкретный заимствованный текст. Фотоизображения, размещенные редакцией Nashagazeta.ch, являются ее исключительной собственностью. Полное или частичное воспроизведение фотоизображений без разрешения редакции запрещено. Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные читателями в комментариях и блогерами на их личных страницах. Мнение авторов может не совпадать с мнением редакции.
Scroll to Top
Scroll to Top