Исследователи под руководством Ханса Фолффа и Ариэль Айтан из Департамента психиатрии и общей медицины Университетских госпиталей Женевы (HUG) проанализировали медицинские досье 2195 человек, покинувших в 2007 году место предварительного заключения, тюрьму Шан-Доллон (Champs-Dollon) под Женевой. Результаты их работы были опубликованы в журнале «BMC Public Health».
Средний возраст заключенных составил 27 лет, 5% среди них - женщины. Среди обратившихся хотя бы единожды за медицинской консультацией было 93% иностранцев, представителей 115 национальностей и этнических групп.
Оказалось, что 58% обитателей Шан-Доллона страдает от различных медицинских проблем, у 33% отмечены нервные и психические нарушения, 70% подвержены наркотической или другой зависимости. Выяснилось, что многим во время посещения врача не был поставлен диагноз: общие симптомы, которые могут свидетельствовать о различных болезнях (такие, как бессонница, боль в спине, беспокойство) были широко распространены, на них жаловались 42% заключенных, или 926 человек. Еще большее число заключенных, 71%, призналось в наркотических или других зависимостях: в тюрьме оказалось 61% курильщиков, 40% до заключения регулярно принимали как минимум один наркотик из списка «марихуана, кокаин, героин», а 35% постоянно злоупотребляли алкоголем.
У 23,5% заключенных были диагностицированы инфекционные болезни, у 30% - общемедицинские проблемы, среди которых 27% представляли кожные заболевания, 19% - костно-мышечные нарушения, 15% - заболевания пищеварительного тракта и 14% - респираторные болезни. Даже исключив процент наркоманов и алкоголиков, врачи выяснили, что в услугах врача-психиатра нуждаются 16% заключенных-мужчин и 25% женщин. 18% заключенных демонстрировали ранения, полученные в тюрьме, а 10% заявили, что стали жертвами жестокого обращения во время ареста.
Это исследование стало первой в стране попыткой детально рассмотреть широкий спектр медицинских проблем, затрагивающих подследственных во время предварительного заключения. Как это часто бывает в Швейцарии, исследование носило чисто теоретический характер и не ставило целью оказать медицинскую помощь людям, покинувшим временную тюрьму еще несколько лет назад. Но его авторы предложили некоторые рекомендации для того, чтобы оздоровить тюремную популяцию в целом.
К ним, в первую очередь, относится совет проводить более тщательное обследование обвиняемых в зависимости от их национальности. Самой проблемной группой назвали выходцев из Грузии: среди них число больных гепатитом С достигает 20,8%, против 5,7% в среднем по тюрьме и 0,7% в Швейцарии в целом. «Грузия известна как страна, где уровень использования внутривенных наркотиков достигает 4,2% среди жителей от 15 до 64 лет, - говорится в отчете. – Для сравнения, этот показатель в Швейцарии составляет 0,65%».
Исследователи отметили, что, по сравнению со свободными людьми, среди обитателей Шан-Доллона в десять раз больше распространены туберкулез, гепатит С и героиновая зависимость. Они подчеркнули необходимость выявлять носителей инфекционных заболеваний и принимать меры по излечению больных и нераспространению вирусов.
По мнению сотрудников HUG, время в тюрьме должно стать возможностью оказать медицинские услуги и провести профилактическую работу с той частью популяции, до которой врачам обычно сложно добраться. Рекомендации по работе с заключенными тюрьмы Шан-Доллон применимы и к другим местам предварительного заключения в Швейцарии, где также находится большой процент мужчин-иностранцев. Визиты врачей в тюрьмы для них - часто первая за много лет возможность получить специализированную медицинскую помощь.
