HUG помогает коллегам в Киргизстане |HUG aident des médecins au Kirghizistan

В конце апреля в Киргизской государственной медицинской академии имени И.Ахунбаева, в рамках  Национальной программы реформы здравоохранения «Манас таалими», прошел семинар по вопросам  реформирования  медицинского образования,  проведенный при поддержке  Швейцарской Дирекции по вопросам развития и сотрудничества.

Как мы уже писали, сотрудничество со среднеазиатскими республиками – одно из важных направлений деятельности Дирекции не только из, так сказать, спортивного интереса, но и в силу взятых на себя Швейцарией обязательств. Дело в том, что Азербайджан, Казахстан, Киргизстан, Польша, Сербия, Таджикистан, Туркменистан и Узбекистан входят в швейцарскую группу Международного Валютного Фонда и Группы Всемирного Банка (МВФ), в соответствии с соответствующими меморандумами о взаимопонимании и сотрудничестве в Бреттон - Вудских учреждениях.

В  Киргизстане швейцарские специалисты принимают участие в самых разнообразных проектах – от восстановления дорог в горных районах (понятно, что в этой области у них большой опыт) до реформы медицинского и фармацевтического образования, а в 2010 году стартовал проект, связанный с обновлением социальных учреждений и созданием рабочих мест для молодежи.

В упомянутом выше семинаре участвовали два консультанта медицинского факультета Университета Женевы, профессор Ну Ву, руководитель отдела развития и исследований в медицинском образовании МФУЖ, известный специалист по разработке новых учебных технологий в медицинском образовании, и профессор Луи Лутан, руководитель последипломного обучения и отдела международных и гуманитарных проектов, ведущий специалист в области непрерывного медицинского образования. Интересно, что более 10 лет назад профессор Ну Ву была специально приглашена из США для проведения реформы медицинского образования в самом Женевском университете, и вот теперь женевцы «одалживают» ее киргизам.  

С профессором Лутаном мы встретились теплым майским днем в его кабинете в Отделении тропической медицины Женевского госпиталя. Внимательно изучив украшающую одну из стен кабинета карту мира, перевернутую вверх ногами, и восхитившись сделанными профессором фотографиями Иссык-Кульского озера, мы перешли к делу.

- В моем понимании, основная цель проводимой правительством Киргизстана реформы – улучшение доступа к качественному лечению для наиболее широких слоев населения страны, - поделился проф. Лутан своими наблюдениями.  – Не секрет, что во многих районах, прежде всего, в сельских, и врачей, и медсестер остро не хватает. Но дело не только в количестве, но и в качестве. Именно поэтому преобразования в подготовке медицинских кадров – важная составляющая реформы.

Наша Газета.ch : В чем заключается принципиальное различие в подходах к образованию, о котором идет речь?

Проф. Луи Лутан:  Оно заключается в том, что если до сих пор в Киргизстане, как и в Швейцарии еще недавно, профессиональная подготовка врачей велась по узким специальностям, или по «органам», то теперь приветствуется более глобальный, всеобъемлющий подход. Чтобы не получалось так, что учится человек 6 лет, становится специалистом в какой-то области, но не в состоянии оказать первую помощь.

Вам кажется, в Киргизстане готовы к такой «революции»?

Думаю, в принципе, да, но это нелегко и требует времени.

В чем, на Ваш взгляд, лежат главные трудности?

Их много. Бытует мнение, что в СССР все было плохо, однако это не совсем так. В частности, раньше практиковавшие в госпиталях врачи параллельно преподавали на медицинских факультетах. Теперь эта традиция утрачена, отчего утрачена оказалась и связь теории с практикой, то есть прикладной медициной. А ведь это необходимо! У нас, в Женевском госпитале, например, это направление активно развивается.

Еще одна проблема – финансирование. Ведь теперь факультетам, финансируемым государством, приходится соревноваться с частными учебными заведениями, у которых зачастую гораздо больше средств.  В одном Бишкеке сейчас четыре медфакультета.

Кроме того, финансирование связано с числом студентов, что тоже, на мой взгляд, не лучший вариант. Когда на потоке учится 900 студентов – это же становится неуправляемо! Не только учебным процессом руководить крайне сложно, но и работу потом найти для всех практически невозможно. Мне кажется, отсев должен проводится жестче, чтобы оставалось на курсе не больше 200 человек.

Для сравнения, а в Женеве сколько студентов-медиков учится?

Набираем мы каждый год до 750 человек, но к концу первого курса остается не более 120.

Наверное, когда киргизские специалисты приезжали в Женеву, их многое поразило?

Да, это нормально. Женевский медицинский факультет прекрасно оснащен, им было интересно посмотреть, как мы работаем, окунуться в новую атмосферу. Но я должен отметить, что у нас нет, например, таких шикарных «манекенов», как получила  Киргизия от Международного валютного фонда.

Но есть, конечно, несравнимые вещи. Например, один коллега спросил меня, сколько я заплатил за свой дом... Так ведь язык не повернулся сказать! Средняя зарплата врача в Киргизии равна приблизительно 200 франкам, а приличная пара туфель стоит 50.

А если смотреть более глобально, то получается, что если в 1994 году на здравоохранение выделялось 6% ВВП, то в 2000 – уже лишь 2%. В 2005 году сумма составляла 20 долларов в год на душу населения, а в Швейцарии она равна 4-5 тысяч франков.

Вот и вздыхают многие в Киргизии о «старых добрых временах», когда зарплаты были стабильные, а санатории бесплатные.

Вы отправились в Киргизстан, чтобы консультировать местных коллег. А сами Вы почерпнули для себя что-то полезное?

Конечно, я вообще очень приветствую обмены, всегда чему-то учишься. В данном случае, мне очень понравилось, что подготовка среднего медперсонала, то есть медсестер, включена в общий план реформы медицинского образования. Мы могли бы перенять такой подход.

А какие у Вас общие впечатления сложились, ведь эта была первая поездка в Киргизстан?

Честно говоря, я плохо знал, чего ожидать. Уверен, что многие швейцарцы вообще затруднятся сказать, где находится Киргизия! Мне очень понравились люди – гостеприимные, открытые, искренне желающие, чтобы ситуация в стране менялась к лучшему.

Зная, как мучительно долго идут реформы в благополучной и стабильной Швейцарии, я был приятно удивлен тем, что, несмотря на все политические катаклизмы, произошедшие в Киргизии в последнее время, провозглашенная правительством реформа продолжается и набирает обороты! Однако, еще раз говорю, не надо ожидать быстрых результатов – для претворения намеченных планов в жизнь необходимы не только политическая воля, но и поступательное экономическое развитие.

Редакция благодарит профессора Лутана за предоставленные фотографии.