вторник, 25 февраля 2020 года   

Переливание крови|

Автор: Елена Ткачук, Женева, 5. 03. 2009. Просмотров: 3403

Представители HUG на вчерашней пресс-конференции (© TG)


Переливание малышу, страдающему тяжелым хроническим заболеванием, было сделано 18 февраля и повлекло за собой сильнейшую реакцию. По закону парных случаев, в тот же день переливание крови было сделано и сорокалетнему пациенту, который также дал сильную реакцию, но был спасен, правда, после пребывания в реанимации. Сейчас его жизнь находится вне опасности. Жизнь малыша спасти не удалось, он умер 21 февраля. Похороны были организованы в понедельник, и, с согласия родителей, госпиталь информировал прессу об этой  драме уже после.

Вчера на пресс-конференции ситуацию прокомментировал Бернар Грюзон, генеральный директор Женевского кантонального госпиталя. Собственно, комментарием сказанное можно назвать с натяжкой, так как госпиталь неспособен дать какую-либо информацию, во-первых, из-за сохранения врачебной тайны, во-вторых, из-за уже открытого расследования по данному вопросу. При этом г-н Грюзон отказался назвать происшедшее врачебной ошибкой или осудить персонал, поэтому истинная причина трагедии остается под вопросом.

Директор госпиталя по медицинским вопросам, Пьер Даер, называет событие единичным случаем, не представляющем эпидемиологического риска и опасности для остальных доноров и получателей крови. Он утверждает, что донор, который был идентифицирован  - а это был один и тот человек же в обоих случаях -  не несет никакой ответственности за происшедшее и его кровь находится вне подозрений. Проблема, по мнению г-на Даера, скорее, в цепи различных этапов, которые проходит кровь до переливания, необходимых, чтобы максимально уменьшить риск инфекции и иммунологических осложнений.
 
Ответ на вопрос о причине гибели ребенка должно дать следствие. Первые заключения ожидаются уже через несколько недель.

Нужно понимать, что переливание крови - это инвазивное лечение с потенциальным риском, поэтому показание к нему всегда должно быть четким. Каждое звено этого процесса должно находиться под постоянным контролем, a любая ошибка обсуждаться и подвергаться анализу.  

По мировой статистике, проблема при переливании тромбоцитарной массы возникает лишь в одном из 50 000 случаев. В Швейцарии в 2001-2003 гг. риск переливания крови определялся как 1\1 900 000 переливаний при заболевании ВИЧ и 1\2 200 000 переливаний при гепатите С. Внедрение строгих требований к переливанию крови, таких как тщательный выбор донора, улучшенное тестирование крови на наличие вирусов и  эпидемиологическое наблюдение, помогли сделать его надежным методом.

Да, риск при переливании крови существует, но чаще он гораздо ниже, чем при решении  не  совершать переливание крови вовсе.

К самым распространенным группам риска переливания крови относится так называемый иммунологический риск, основная причина которого заключается в несовместимости по группе крови. Существует также несовмесимость лейкоцитов и тромбоцитов, которая зависит от присутствия специфических антител у донора и может привести к серьезному поражению легких.

Риск переливания может возникнуть при наличии у пациента патогии лимфоцитов, а также после трансплантации органов или при принятии некоторых медикаментов. Проблема возникает и при превышении объема переливаемой крови, которое может способствовать острому отеку легкого. Этому особенно подвержены новорожденные, дети и пожилые люди с сердечной недостаточностью.

Риск вирусного заражения крови заметно снизился начиная с 1990-х гг. Минимальные рекомендации ВОЗ к процессу переливания сводятся к исследованию крови на ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис. В большинстве развивающихся стран это происходит не в полном объеме из-за низкого качества оборудования и недостатка персонала. Так, по данным ВОЗ, 31 из 145 стран, участвующих в исследовании по наблюдению за качеством процесса, не в состоянии обеспечить полное обследование крови на наличие вышеперечисленных вирусов.

Начиная с 2005 г. число переливаний растет на 3% в год. Это связано с появлением более совершенных технологий наблюдения за процессом и, следовательно, повышения доверия со стороны доноров.

Система наблюдения за переливанием крови появилась в 1990 гг. и с 2002 г. стала обязательной в Швейцарии. Она предполагает анализ каждой дисфункции процесса от донора до реципиента, а также контроль за всеми реакциями во время или после переливания, с целью определения  потенциальных новых рисков.

 

Добавить комментарий

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь , чтобы отправить комментарий
КУРСЫ ВАЛЮТ
CHF-USD 1.02
CHF-EUR 0.94
CHF-RUB 65.46

Ассоциация

Association

ПОПУЛЯРНОЕ ЗА НЕДЕЛЮ

Карантин по коронавирусу в Швейцарии

В настоящее в Конфедерации несколько человек соблюдают режим изоляции из-за коронавируса, сообщает Минздрав Швейцарии. Власти внимательно следят за развитием ситуации в Италии, где наблюдается крупнейшая в Европе вспышка COVID-19.

Всего просмотров: 3,334

Оливковое масло не экстра-класса

Некоммерческая организация International Olive Foundation (IOF) проверила качество и подлинность оливковых масел категории «Extra Virgin», продаваемых в швейцарских магазинах. Результаты оказались неутешительными.

Всего просмотров: 1,673

Экономика люкса: кто сегодня покупает предметы роскоши?

Банхофштрассе в Цюрихе или рю дю Рон в Женеве – одни из самых дорогих торговых улиц Европы, хотя в мировом масштабе они уступают Нью-Йорку, Лондону и Гонконгу. Швейцарцы лидируют по многим позициям: прямая демократия, железнодорожное сообщение, сыры. Но особым спросом пользуется швейцарский люкс. Наша Газета разбирается, чем люкс отличается от моды, и кто теперь скупает швейцарские бренды.

Всего просмотров: 944
СЕЙЧАС ЧИТАЮТ

Где лучше всего растить детей?

Комиссия, учрежденная ВОЗ, ЮНИСЕФ и медицинским журналом The Lancet, составила рейтинг стран на основе индекса детского процветания. Швейцария не вошла в первую десятку и заняла 15-е место, Россия – на 79-м.

Всего просмотров: 642

«Последняя тайна советской литературы»: Александр Эткинд о Всеволоде Иванове

В конце марта Александр Эткинд, профессор Европейского университетского института во Флоренции и один из самых читаемых современных историков русской культуры, был гостем швейцарских университетов.

Всего просмотров: 5,421

Карантин по коронавирусу в Швейцарии

В настоящее в Конфедерации несколько человек соблюдают режим изоляции из-за коронавируса, сообщает Минздрав Швейцарии. Власти внимательно следят за развитием ситуации в Италии, где наблюдается крупнейшая в Европе вспышка COVID-19.

Всего просмотров: 3,334

© 2020 Наша Газета - NashaGazeta.ch
Все материалы, размещенные на веб-сайте www.nashagazeta.ch, охраняются в соответствии с законодательством Швейцарии об авторском праве и международными соглашениями. Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения редакции. В случае полного или частичного воспроизведения материалов сайта Nashagazeta.ch, ОБЯЗАТЕЛЬНА АКТИВНАЯ ГИПЕРССЫЛКА на конкретный заимствованный текст. Фотоизображения, размещенные редакцией Nashagazeta.ch, являются ее исключительной собственностью. Полное или частичное воспроизведение фотоизображений без разрешения редакции запрещено. Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные читателями в комментариях и блогерами на их личных страницах. Мнение авторов может не совпадать с мнением редакции.
Scroll to Top
Scroll to Top