понедельник, 20 сентября 2021 года   

Тамифлю: за или против?|

Автор: Елена Ткачук, Женевa, 25. 08. 2009.

Вакцина уже прошла клинические испытания и готовится к запуску в производство, но это произойдет не ранее, чем через 5-6 месяцев. А пока единственным средством защиты является антивирусный препарат Тамифлю. Что представляет собой этот препарат и какие подводные камни содержит лечение? Мы решили написать об этом подробнее.

Тамифлю (создание швейцарской лаборатории Рош) является эффективным антивирусным препаратом, который не просто облегчает общие симптомы гриппа, а действует непосредственно на вирус, устраняя его причину и предотвращая размножение в организме человека. Это лекарство позволяет сочетание с любым другим симптоматическим средством, например, с жаропонижающими препаратами. Его прием осуществляется два раза в день в течении пяти дней. Tамифлю может быть назначен пациентам, начиная с годовалого ребенка в дозировке 30-45 мг в зависимости от веса малыша, тогда как капсулы 75 мг предназначены, скорее, для взрослых, начиная с 18-летнего возраста. Два крупных международных исследования показали, что больные гриппом, получающие Тамифлю, выздоравливают на 1,8 дня быстрее (30 %), чем пациенты, не принимающие этот препарат. В Швейцарии этот препарат был принят к оплате базовой медицинской страховкой, начиная с 1 августа 2009 г., на определенных условиях, тогда как новая вакцина будет полностью оплачена страховкой.
Вот такая, казалось бы, доступная и подробная информация. Но все не так просто, как кажется...

Авторы последнего медицинского исследования, опубликованного British Medical Journal,  призвали министерство здравоохранения Великобритании пересмотреть в срочном порядке современную политику лечения Тамифлю в рамках пандемии нового вируса гриппа A (H1N1). По мнению д-ра Карла Хенегана (Dr Carl Henegan), одного из авторов исследования и эксперта оксфордского госпиталя John Radcliffe Hospital, назначать Тамифлю детям является  недопустимой стратегией. Другое исследование подтверждает, что Tamiflu может вызвать у детей рвоту, легко приводящую к обезвоживанию, а также бессоницу и ночные кошмары. Уже известно, что это лекарство малоэффективно или неэффективно вовсе при уже существующих приступах астмы, может вызвать ухудшение симптоматики, а также способно спровоцировать отит (воспаление уха) и, как следствие, необходимость дополнительного лечению антибиотиками. Как с этим быть?
А может быть, все вышеперечисленные неблагоприятные эффекты являются следствием систематического и бесконтрольного назначения этого препарата детям, как это происходит в данный момент в Англии, где Tамифлю можно легко получить без рецепта?

Во всяком случае, швейцарский фармацевтический концерн Рош подобная информация не пугает: «По данным ВОЗ, 50% больных гриппом (сезонным или свиным) имеют симптомы тошноты или другие желудочно-кишечные расстройства, провоцируемые непосредственно самим вирусом. Клинические исследования Тамифлю на детях показали, что побочные эффекты были средней тяжести, и только в редких случаях пришлось прекратить уже начатое лечение». По данным Рош, Taмифлю действует на все варианты вируса гриппа. Он способен активно подавлять репродукцию вируса, а также различные его мутации.

Неоспоримым правом на Тамифлю обладают те, у кого грипп проходит с тяжелой симптоматикой или те, кто относится к группе риска», объясняет Анн-Сильви Фонтанна (Anne-Sylvie Fontannaz), главный фармацевт кантона Во. Высокий риск во время эпидемии будут представлять беременные женщины и маленькие дети, а также люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими, как респираторные (астма, бронхопневмония), сердечно-сосудистые, метаболические (диабет), заболевания почек, заболевания с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, с иммуноподавляющим лечением. Риск заболевания будет наблюдаться у населения старше 65 лет, пенсионеров, резидентов домов престарелых или медико-социальных учреждений. Сегодня Швейцарский институт лекарственных средств, Swissmediс, позволил назначение Тамифлю беременным женщинам, кормящим матерям и маленьким детям в случае наступления пандемии вируса гриппа А (H1N1), тогда как до настоящего момента эти категории были исключены из-за возможных побочных эффектов. Но при этом экмперты подчеркнули, что лишь лечащий врач, хорошо знающий историю болезни пациента, может принять решение о назначении препарата. Как уже говорилось, Taмифлю разрешен детям, начиная с возраста одного года, а вот для грудничков менее 3 мес. необходим строгий медицинский контроль, подчеркнул Swissmedic. Чтобы достичь хороших результатов, лекарство назначается в первые 24-48 часов после появления первых симптомов. По данным Швейцарской Федеральной службы здравоохранения OFSP, лекарство не только эффективно избавляет от симптомов болезни, но и сокращает время их проявления.

Женевские аптеки по-прежнему отмечают возросший спрос на Taмифлю. И это несмотря на то, что медикамент выдается исключительно по рецепту. В какой-то момент главный фармацевт кантона даже вынужден был вмешаться, поскольку врачи выписывали рецепты из-за любезности к пациенту, а аптеки по той же причине выдавали лекарство без рецепта. Некоторые пытаются купить Тамифлю через Интернет, но это представляет отдельный риск, так как за качество такого препарата никто ответственности не несет. К тому же в сети он стоит ровно в 2 раза больше чем в аптеке, где цена упаковки, содержащей 10 таблеток, 86.50 СНF.

К Тамифлю может развиться сопротивляемость, или резистенция. «Чем чаще мы назначаем Taмифлю, тем больше возможности у вируса оказывать сопротивление», подтверждает OFSP и сообщает, что рисковано принимать лекарство исключительно для профилактики. Многие случаи развития резистенции были уже установлены в Канаде, Японии, Гонконге и Дании. Но ВОЗ считает это изолироваными случаями и настаивает на рекомендациях к антивирусному лечению. По мнению же специалистов Рош, в случае сезонного гриппа около 0,4% микроорганизмов также могут оказаться резистентными. Однако согласно William Burns, директору отделения фармацевтики лаборатории Рош: «В данный момент нет причин для волнения».

OFSP выступает категорически против самолечения Тамифлю и другими антивирусными средствами и напоминает, что большинство заболевших вирусом H1N1 вообще выздоравливает без лекарств. Так, например, Thierry Buclin, шеф отделения фармакологии и токсикологии CHUV считает, что мы ничего не выигрываем, принимая Тамифлю, тогда как можно вылечиться обыкновенным парацетамолом. OFSP заявляет, что Швейцария готова встретить эпидемию и имеет достаточное количество доз Тамифлю (30 млн капсул). Такое количество препарата позволяет вылечить четверть населения Швейцарии, в том числе и врачебный и малый медицинский персонал.

На сегодняшний момент по данным OFSP Швейцария оффициально насчитывает 380 случаев гриппа, тогда как в мире их уже более 134 тысяч.
 

 

Добавить комментарий

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь , чтобы отправить комментарий
КУРСЫ ВАЛЮТ
CHF-USD 1.08
CHF-EUR 0.92
CHF-RUB 78.3
ДОСЬЕ

Ассоциация

Association

СОБЫТИЯ НАШЕЙ ГАЗЕТЫ
воскресенье, 31 октября 2021 года
ПОПУЛЯРНОЕ ЗА НЕДЕЛЮ

«Игра на публику. Мода и портрет»

Так называется выставка, открывшаяся вчера в Женевском музее искусства и истории в присутствии знаменитого российского историка моды и коллекционера Александра Васильева.

Всего просмотров: 2,435

Covid-19: Вакцинация будущих матерей в Швейцарии

Федеральное управление здравоохранения и Федеральная комиссия по вакцинации рекомендуют беременным женщинам делать прививки от коронавируса, начиная со второго триместра беременности. Женщины, кормящие грудью, также могут быть вакцинированы.

Всего просмотров: 1,283

На Швейцарию опускается длинная ночь … музеев

После вызванного пандемией перерыва в Конфедерации снова пройдет любимая многими акция, во время которой музеи будут работать до поздней ночи, приглашая посетителей познакомиться с коллекциями искусства при свете луны. 

Всего просмотров: 1,201
СЕЙЧАС ЧИТАЮТ

Covid-19: Вакцинация будущих матерей в Швейцарии

Федеральное управление здравоохранения и Федеральная комиссия по вакцинации рекомендуют беременным женщинам делать прививки от коронавируса, начиная со второго триместра беременности. Женщины, кормящие грудью, также могут быть вакцинированы.

Всего просмотров: 1,283

Covid-19: предъявите ваш сертификат, пожалуйста

Федеральный совет начал консультации по вопросу расширения сферы действия обязательного сертификата на рестораны, культурно-развлекательные заведения и проходящие в закрытых помещениях мероприятия. Правительство также решило с 1 октября прекратить финансирование тестов, необходимых для получения Covid-сертификата.

Всего просмотров: 2,582

«Война и мир». После премьеры

Не скучно и зрелищно. Таковы наши главные впечатления от просмотра исторического музыкального полотна Сергея Прокофьева, представленного на сцене Большого театра Женевы в постановке испанского режиссера Каликсто Биейто.

Всего просмотров: 972
© 2021 Наша Газета - NashaGazeta.ch
Все материалы, размещенные на веб-сайте www.nashagazeta.ch, охраняются в соответствии с законодательством Швейцарии об авторском праве и международными соглашениями. Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения редакции. В случае полного или частичного воспроизведения материалов сайта Nashagazeta.ch, ОБЯЗАТЕЛЬНА АКТИВНАЯ ГИПЕРССЫЛКА на конкретный заимствованный текст. Фотоизображения, размещенные редакцией Nashagazeta.ch, являются ее исключительной собственностью. Полное или частичное воспроизведение фотоизображений без разрешения редакции запрещено. Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные читателями в комментариях и блогерами на их личных страницах. Мнение авторов может не совпадать с мнением редакции.
Scroll to Top
Scroll to Top