Швейцарские врачи против СПИДа в Башкирии|Médecins suisses contre le SIDA au Bachkortostan

Совсем недавно мы сообщали о юбилее первого швейцарского центра по социализации наркоманов «Fixerstübli», открывшегося в Берне в 1986 году и положившего начало совершенно новой политике государства по отношению к наркотикам. На сегодняшний день в 23 медико-социальных центрах Швейцарии в безопасных условиях и совершенно законно зависимые от наркотиков люди могли принять дозу под наблюдением специалистов. Как показывает практика на Западе, сменившего гнев на гуманность, система обмена шприцов и принцип «законного приема наркотиков» дает исключительно положительные результаты и способствует снижению риска заражений СПИДом и гепатитом через иглу. В России подобные программы – редкость, и довольно часто основное препятствие представляет именно законодательство, подвергающее репрессиям прием наркотиков и употребляющих их людей.

Вот уже почти десять лет специалисты Центра инфекционных заболеваний Кантонального госпиталя Санкт-Галлена поддерживают своих коллег в Башкортостане в борьбе с заболеваниями, вызванными ВИЧ. Однако основная проблема - распространение инфекции через грязные шприцы при приеме наркотиков - до сих пор остается нерешенной из-за многочисленных законодательных табу и отсутствия государственной программы профилактики СПИДа в среде наркоманов.

«Наверное, швейцарцы проявляют особое сочувствие к маленьким республикам, как Киргизия или Башкирия, потому что они в чем-то похожи на нашу страну: размером, горами», - улыбается Беттина Мэшли, глава отдела по связям с общественностью Швейцарской ассоциации помощи в борьбе со СПИДом (AIDS-Hilfe Schweiz) и секретарь объединения I.T.S.R –
Infekt.Team.Schweiz.Russland по профилактике ВИЧ в Башкортостане, созданного при Центре инфекционных заболеваний в Санкт-Галлене. Об истории организации, преодоленных и преодолеваемых трудностях Беттина Мэшли и президент I.T.S.R доктор наук Пьетро Вернацца рассказали «Нашей Газете.ch» на встрече в Санкт-Галленском кантональном госпитале.

Авиакатастрофа над Боденским озером в июле 2002 года, в которой погибли дети из Башкортостана, стала причиной серьезного дипломатического конфликта между Швейцарией и этой автономной республикой, долгое время не получавшей ни помощи, ни официальных извинений от правительства Конфедерации и швейцарской диспетчерской службы SkyGuide, виновной в столкновении ТУ-154 «Башкирских авиалиний» с грузовым Боингом компании DHL. Год спустя отношения разрядило вмешательство министра иностранных дел Швейцарии Мишлин Кальми-Ре и Дирекции по вопросам развития и сотрудничества МИД Конфедерации (DEZA), предложившей провести ряд гуманитарных проектов в Башкортостане, Северной Осетии и Ингушетии.

Одним из социальных и медицинских проектов DEZA в Башкортостане стала профилактика ВИЧ и борьба со СПИДом. Но, в отличие от программ по лечению онкологических заболеваний у детей или предупреждению пороков развития плода у беременных женщин, последняя никогда бы не достигла своих целей, если бы не встреча членов российской делегации, прибывшей в Швейцарию в 2003 году, с профессором Пьетро Вернацца, специалистом по профилактике и лечению СПИДа Центра инфекционных заболеваний Санкт-Галленского кантонального госпиталя. В своем научном докладе он затронул тогда проблему предупреждения ВИЧ-инфекции и рассказал о новых методах лечения, заинтересовавших российскую сторону.

В 2004 году, в рамках программы Дирекции по вопросам развития и сотрудничества, доктор Вернацца побывал в Башкортостане лично и познакомился с работой Центра борьбы со СПИДом и самоотверженными коллегами. «Я был поражен их работой, упорством в преодолении трудностей, часто без должного медицинского оборудования, использования новейших технологий и методов лечения», - признается профессор Вернацца. Тогда и зародилось, уже независимо от швейцарской гуманитарной организации, тесное сотрудничество между специалистами Центра инфекционных заболеваний Санкт-Галлена и их коллегами в Башкортостане. Опыт Швейцарии в диагностике и профилактике ВИЧ-заболеваний, а также новейшее оборудование, позволяющее с максимальной точностью исследовать состояние иммунной системы пациента и выбрать нужную терапию, существенно помогли развитию Центра борьбы со СПИДом в Уфе и снижению случаев заболевания.

Уже во время первого визита в Башкирию возник вопрос о разработке глобальной стратегии профилактики ВИЧ в группах риска при поддержке регионального правительства. «Профилактика, к сожалению, остается главной проблемой, нерешенной на данный момент», - с грустью объясняет профессор Вернацца. - «Мы предлагали ввести такие же меры предупреждения распространения СПИДа в среде наркоманов, как в Швейцарии, но столкнулись с трудностями. Официальная версия правительства – население не признает такие профилактические мероприятия, потому что они, якобы, способствуют употреблению наркотиков. Специалисты из Башкирии и само население не скрывают, что снизить вред и количество заражений можно только раздачей шприцов и метадона, заменяющего сильные наркотики, но именно правительство запрещает подобные мероприятия». 

О каких конкретно мерах идет речь? 55% случаев заражения ВИЧ в Башкортостане вызвано использованием грязных шприцов при вкалывании наркотиков. Каждый год число новых случаев заражения СПИДом возрастает на 20%, и предотвратить распространение инфекции могли бы только профилактические меры.

Специалисты из Санкт-Галлена предложили ввести практику бесплатной выдачи чистых шприцов (needle exchange), наподобие той, что существует в Швейцарии и других европейских странах. «Наш опыт подтверждает, что таким образом можно значительно снизить количество заражений СПИДом через иглу», - подчеркивают Беттина Мэшли и профессор Вернацца.

«Созданию центров по раздаче шприцов и метадона препятствуют только существующее законодательство и нежелание со стороны правительства менять политику репрессий. Государственные профилактические программы существуют, но не для наркоманов, а ведь именно в этой среде больше всего количество новых случаев заражения СПИДом, и профилактика крайне необходима, чтобы предотвратить эпидемию. Страх преследований со стороны полиции удерживает наркоманов от обращения в подобные медико-социальные центры. Только официальная правительственная поддержка профилактической программы в этой группе риска могла бы развеять недоверие и существенно снизить количество заражений СПИДом», - уверен профессор Вернацца.

К слову, один из самых давних и регулярных клиентов «Fixerstübli» в Берне, Франческо, признавался в интервью, что вначале швейцарские наркоманы приняли новость о создании центра приема наркотиков за ловушку полиции, желающей арестовать всех разом. Однако вот уже 25 лет Франческо и его собратья по несчастью пользуются услугами «Fixerstübli» и считают, что если нужно уколоться, так лучше делать это под присмотром врачей и чистыми иглами.

«В идеале, - отвечают на вопрос «Нашей Газеты.ch» доктор Пьетро Вернацца и Беттина Мэшли, - мы бы хотели запустить в Башкортостане пилотный проект программы по обмену шприцов, с одобрения и при поддержке правительства. Главная цель сейчас – убедить в необходимости такой профилактической программы общественность и тех, кто принимает решения на политическом уровне. Прошлогодний визит делегации из Башкортостана в Швейцарию, окончательно убедившейся в эффективности швейцарской методики, позволил существенно продвинуть проект. Пусть это и малый шаг, но неимоверно важный». «В мае этого года, - продолжает Беттина Мэшли, - мы провели ряд встреч в Башкортостане, обсудили возможности финансирования и развития программы, но главные нерешенные проблемы все те же: убедить общественное мнение в пользе профилактики в среде наркоманов и прояснить юридические аспекты дела, разрешив законом выдачу чистых шприцов».

Параллельно швейцарские специалисты продолжают участвовать в улучшении медицинского обслуживания больных СПИДом в Башкортстане. Сейчас завершается введение в действие электронной системы данных пациентов, причем лицензия на программу, разработанную австрийским специалистом, была предоставлена российским коллегам бесплатно. Одновременно обсуждаются возможности проведения видеоконференций между Санкт-Галленом и Центром помощи ВИЧ-инфицированным в Уфе, для обмена опытом и продвижения новейших методов лечения, например, тритерапии.

Символично, что швейцарцы поддерживают борьбу с ВИЧ-заболеваниями в Башкортостане, на родине знаменитого артиста и балетмейстера Рудольфа Нуреева, как известно, скончавшегося в Париже в 1993 году от СПИДа... Но прямой связи между болезнью мэтра Парижской оперы и программой I.T.S.R нет, а имя великого танцора тактично не используется в кампаниях.

«Все усилия были бы напрасны, если бы не те люди, которые поддерживают нас в Башкортостане: дружелюбные, заинтересованные, преданные своей работе. Только благодаря им воплощение в жизнь этого проекта постепенно становится реальностью», - добавляет доктор Вернацца, - «Им и, конечно, спонсорам и членам организации  I.T.S.R, средства которой позволяют продолжать начатое дело. Ведь только непрерывная работа может дать положительные результаты».

Всем желающим поддержать организацию по борьбе со СПИДом в Башкортостане при Центре инфекционных заболеваний Санкт-Галленского кантонального госпиталя, сообщаем данные I.T.S.R:

Номер счета для пожертвований: 85-233554-1, ITSR, Kantonsspital, 9007 St. Gallen.

Организация рада будет приветствовать новых членов, годовой взнос составляет 20 франков.