воскресенье, 19 мая 2019 года   

Реанимация недоношенных младенцев в Швейцарии|Les enfants prématurés en Suisse

Автор: Лейла Бабаева, Женева-Лозанна, 9. 10. 2014.

Фото - Наша газета

Адаптироваться в нашем мире недоношенному младенцу поможет… музыка (planetesante.ch)

В 2013 году доля зарегистрированных в Швейцарии глубоконедоношенных составила около 1% (свыше 800 младенцев) от числа детей, родившихся между 22 и 31 неделями гестации (периоде вынашивания плода в матке). Естественно, возникает вопрос: как выхаживать таких малышей, родившихся задолго до положенного срока? При каком сроке гестации следует воздержаться от проведения интенсивной реанимации? Эти вопросы активно обсуждают в эти дни швейцарские врачи после случая, имевшего место во французском городе Пуатье: у мальчика, рожденного при сроке вынашивания 25 недель и 4 дня, произошло два кровоизлияния в мозг, и он умер, прожив всего девятнадцать дней.

По данным Всемирной организации здравоохранения, недоношенным считают ребенка, рожденного в период между 22-й и 37-й неделями беременности с массой тела от 500 грамм до 2,5 килограмм и длиной тела менее 45 см. В настоящее время основным критерием периода недоношенности считают гестационный срок или возраст плода. Согласно этому, недоношенный ребенок – это малыш, родившийся на сроке внутриутробного развития, который составляет менее 37 полных недель гестации (доношенным новорожденный считается при сроке гестационного развития от 37-ми до 42-х недель).

Различают три (иногда четыре) степени недоношенности: средняя (рождение при сроке 32-37 недель гестации), высокая (28-32 недели) и очень высокая (менее 28 недель). Как пояснил в интервью газете Le Matin заведующий отделением неонатологии Университетского госпиталя Женевы (HUG) Риккардо Пфистер, «при сроке гестации 23 недели выживает только 5% детей, тогда как при сроке 31 неделя доля выживающих составляет 95%».

Глубокая недоношенность представляет наибольший риск для здоровья и жизнеспособности новорожденного, хотя она и встречается реже всего (0,4% от детей, родившихся в Швейцарии в 2013 году). Такие дети требуют специальных условий выхаживания для того, чтобы добиться не только их выживания, но и благоприятного дальнейшего развития. Перед родителями и врачами встает дилемма: стоит ли, в случае необходимости, применять интенсивную терапию при выхаживании экстремально недоношенного новорожденного? «Наша задача – обеспечить уход за ребенком для того, чтобы помочь ему перейти от внутриутробной жизни к внеутробной», - пояснила неонатолог из Университетского госпитального центра кантона Во (CHUV) Анита Труттманн. Ребенок должен научиться самостоятельно дышать, его сердце должно ровно биться, ему необходимо обеспечить питание. «Мы всегда стараемся заранее обсудить с родителями особенности терапии, - отметила доктор Труттманн. – Чтобы помочь им принять решение, мы рассказываем о возможных осложнениях со стороны нервной и дыхательной систем». «Необходимо найти баланс между выживанием младенца и качеством последующей жизни, - подчеркнул доктор Пфистер. – По данным Швейцарского общества неонатологии, граница жизнеспособности недоношенных находится между 24-й и 25-й неделями гестации. Детям, родившимся раньше 24-й недель, почти никогда не проводится реанимация, если рождение произошло позже 24-й недели – как правило, проводится. А между 24-й и 25-й неделями – это неисследованная область».

Помимо собственно выживания новорожденного ведется также дискуссия по поводу последствий для здоровья, от которых дети могут страдать в долгосрочной перспективе. К возможным последствиям относят расстройства двигательной функции, сниженная способность к обучению, проблемы поведения, неврологические заболевания.

И все же, несмотря на существующие риски, выхаживание новорожденных всех трех степеней недоношенности получает все большее распространение в последние годы, отметил доктор Пфистер. С 2000-го года смертность экстремально недоношенных снизилась на 10-15% при сроке гестации 24-26 недель. С другой стороны наблюдается рост числа рождений недоношенных со сроком вынашивания 34-37 недель: это объясняется прогрессом, достигнутым в области наблюдения за беременностью и плодом, что позволяет довести до такого гестационного возраста детей, которые еще 20 лет назад могли бы родиться с глубокой степенью недоношенности, погибнуть внутриутробно или пережить необратимые изменения.

 

Добавить комментарий

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь , чтобы отправить комментарий
КУРСЫ ВАЛЮТ
CHF-USD 0.99
CHF-EUR 0.89
CHF-RUB 64.05
ПОПУЛЯРНОЕ ЗА НЕДЕЛЮ

Планы швейцарских неонацистов

Согласно расследованию SonntagsBlick, группа правых экстремистов планировала атаки против иностранцев в Швейцарии.

Как швейцарцы справляются со стрессом?

Согласно исследованию, проведенному по заказу Suisse Tourisme, три четверти швейцарцев постоянно или часто испытывают стресс, но они нашли эффективное средство борьбы с ним.

Многие швейцарцы верят в теорию лунного заговора

20 июля исполняется 50 лет с тех пор, как американский астронавт Нил Армстронг, выбравшись из люка лунного модуля корабля «Аполлон-11», опустился на грунт и произнес: «Это один маленький шаг для человека, но гигантский скачок для всего человечества». Как на это смотрят сегодня швейцарцы?
СЕЙЧАС ЧИТАЮТ

Швейцарская таможня не сидит без дела с новыми правилами

Таможенники фиксируют многочисленные нарушения новой системы беспошлинного ввоза продуктов питания, вступившей в силу в июле прошлого года.

Изабель Эберхардт: талантливая кочевница

Фото - Наша газета Писательница и путешественница российского происхождения, рожденная в Женеве, мусульманка и военный корреспондент, она переодевалась мужчиной и осмеливалась делать вещи, столь несвойственные ее полу, веку и континенту, что вся судьба Изабель Эберхардт может быть объяснена лишь ролью таланта в жизни личности, да загадочной русской душой (для тех, кто в нее верит).

Жан-Батист Пара: «Я стараюсь бороться с русофобией»

Наш сегодняшний гость – поэт, критик, главный редактор литературного журнала «Европа» и переводчик с итальянского и русского языков. Май и июнь он проведет в писательской резиденции в Замке Лавиньи, где будет переводить стихи Владимира Маяковского и Бориса Рыжего.
© 2019 Наша Газета - NashaGazeta.ch
Все материалы, размещенные на веб-сайте www.nashagazeta.ch, охраняются в соответствии с законодательством Швейцарии об авторском праве и международными соглашениями. Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения редакции. В случае полного или частичного воспроизведения материалов сайта Nashagazeta.ch, ОБЯЗАТЕЛЬНА АКТИВНАЯ ГИПЕРССЫЛКА на конкретный заимствованный текст. Фотоизображения, размещенные редакцией Nashagazeta.ch, являются ее исключительной собственностью. Полное или частичное воспроизведение фотоизображений без разрешения редакции запрещено. Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные читателями в комментариях и блогерами на их личных страницах. Мнение авторов может не совпадать с мнением редакции.
Scroll to Top
Scroll to Top