Почему в Швейцарии так дорого стоит медицинское оборудование? | Pourquoi des appareils médicaux sont si chers en Suisse?
Ежегодный торговый оборот от продаж медицинских изделий, то есть, товаров, которые не входят в категорию медикаментов, – составляет 14 млрд франков, пишет газета Le Temps.
По данным швейцарского реестра имплантатов (Siris), в Конфедерации каждый год проводят около 20 000 операций по установке тазобедренных суставов и 16 000 – коленных суставов. В 2017 году было установлено 5200 кардиостимуляторов, а также других устройств.
Во Франции операции по установке таких протезов проводятся в два раза реже. За последние пять лет в Конфедерации на 77% выросло количество пользователей аппаратов для лечения апноэ во сне.
Цена, рекомендуемая производителем таких приборов, составляет 2139 франков в Швейцарии и 1366 франков во Франции. Цена на инсулиновую помпу в Конфедерации почти в два раза выше, чем в других странах Европы.
В интервью газете Le Temps директор службы закупок университетских госпиталей кантонов Во и Женева Рикардо Аввененти подчеркнул, что такая ситуация совершенно неприемлема: «На хирургические шовные материалы или кардиостимуляторы в Швейцарии цены почти всегда выше. Конечно, затраты на вывод на рынок здесь больше, однако это не объясняет разницу в цене в 2-4 раза».
По данным ассоциации страховых компаний santésuisse, в этой сфере можно экономить до 100 млн франков в год. Министерство здравоохранения с 1996 года публикует список средств и аппаратов, использование которых покрывает медицинская страховка. Представитель комиссии по вопросам управления Совета кантонов Клод Эш сообщил о том, что список, вероятно, будет пересмотрен до конца 2019 года.
Чем же все-таки объяснить разницу в цене? Организация Swiss Medtech, которая объединяет предприятия, работающие в сфере медицинских технологий, указывает на специфичность швейцарского рынка, его скромные размеры и децентрализованный характер. На это помощник генерального директора Университетского госпитального центра кантона Во (CHUV) Оливье Петерс отметил, что, приемлемая наценка, связанная с доставкой товаров и расходами на зарплату в Швейцарии, составляет 20-30% по сравнению с другими странами Европы. С этим заявлением согласна комиссия по вопросам управления Совета кантонов.
Завышенные цены нельзя оправдать и более высокой стоимостью производства в Конфедерации, так как немалую часть медицинских изделий выпускают иностранные фирмы. Кроме, того с повышением объема продаж резко снизилась стоимость производства, однако это, по сути, никак не отразилось на швейцарском рынке, подчеркнул административный директор CHUV Стефан Жонер.
Рикардо Аввененти указал на то, что, в отличие от других стран Европы, производители никогда не указывают для швейцарских покупателей точную цену своих изделий, автоматически включая в нее дополнительные услуги. «Если за рубежом покупатели хотят воспользоваться такими услугами, то оплачивают их отдельно. В Швейцарии это невозможно», - рассказал эксперт.
Какие меры собираются принять швейцарские больницы? Имея право совершать закупки за рубежом, они решили приобретать часть медицинских изделий в других странах. Причиной этого стало еще и то, что при объявлении тендера руководство службы закупок университетских госпиталей Женевы и Во обратило внимание на незначительную разницу цен на товары разных производителей. Это наводит на мысль о возможном ценовом сговоре.
Впрочем, на этом трудности не заканчиваются. Как только швейцарцы обращаются к иностранным производителям, то многие из тех, у кого есть дистрибьюторы в Конфедерации, отказываются продавать свои товары напрямую по сниженным ценам.
Стефан Жонер пояснил, что цель швейцарских больниц – не в том, чтобы перестать работать с местными дистрибьюторами, а в том, чтобы повлиять на производителей и избавить население от лишних расходов при оплате медицинской страховки.