Хотите платить за медстраховку на 30% больше? | Voulez-vous que vos primes d’assurance maladie augmentent de 30%?

Эксперты santésuisse подсчитали, что, если претворить в жизнь все проекты, которые сейчас обсуждаются в Берне, то расходы жителей Конфедерации на медицинскую страховку совершат олимпийский прыжок – приблизительно на 30%. В этом отчасти «виноваты» федерация швейцарских врачей (FMH) и ассоциация страховых компаний Curafutura (в нее входят CSS, Helsana, Sanitas и CPT): они договорились о новых ценах на амбулаторное обслуживание, назвали новую упрощенную тарифную систему Tardoc и 12 июля представили ее Федеральному совету. Tardoc должна заменить Tarmed, которая устарела: ее тарифы не соответствуют современному уровню медицины и расходам на оплату труда вспомогательного медперсонала, профессиональный уровень которого сильно возрос за последние 20 лет.

Звучит умно и логично, но на деле Tardoc «переводится», как еще несколько миллиардов. В общую сумму входит 1 млрд в случае одобрения новых лекарств от рака, и еще 1 млрд повлекут за собой другие проекты, в том числе облегченный доступ к услугам психологов. В интервью газете SonntagsBlick президент santésuisse Хайнц Бранд подчеркнул, что «системой управляют эгоизм и личные интересы», добавив, что расходы лягут тяжелым камнем на плечи среднего класса в виде подорожания медстраховки и повышения налогов. Говоря об онкологии, напомним, что каждый год у 40 тыс. швейцарцев диагностируют это заболевание, а сумма ежегодного возмещения противораковых препаратов по страховке за пять лет выросла с 603 до 931 млн. франков.

Впрочем, загадывать и опасаться пока рано: правительство еще не высказало свое мнение о Tardoc, а члены santésuisse не поддерживают это предложение и работают над собственным проектом. Правды ради надо добавить, что швейцарцев такими нерадостными новостями не удивишь: иммунотерапия от рака обходится в 100-200 тыс. франков в год на одного больного, страховые компании часто отказываются ее оплачивать, а деньги есть не у всех пациентов. На фоне такой ситуации вполне ожидаемы результаты опроса, поведенного Ассоциацией швейцарских фармацевтических компаний, ведущих исследовательскую деятельность (Interpharma): 93% швейцарцев хотят, чтобы инновационные противораковые препараты были доступны всем, а базовая медстраховка покрывала лечение от редких болезней.

Если Tardoc выйдет на финишную прямую, то вступит в силу в 2021 году, говорится на сайте Curafutura. Расходы в сфере здравоохранения – одна из любимых тем швейцарцев, и это естественно, ведь никто не любит, когда бьют по кошельку. Вопрос сложный: с одной стороны, доктора нередко назначают процедуры, без которых можно обойтись, с другой – швейцарцы хотят получать за свои деньги больше, с третьей – швейцарские (и не только) фармацевтические гиганты охотно разрабатывают лекарства от рака, приносящие им большой доход. Телерадиокомпания RTS провела расследование и выяснила, что страховое возмещение только за применение герцептина (herceptin), выпускаемого фирмой Roche, составило 257 млн франков с 2014 по 2018 год. На производство одного пузырька этого препарата уходит около 50 франков, тогда как в Швейцарии в прошлом году он стоил 2095 франков. Это означает, что из вышеупомянутых 257 млн как минимум 221 млн получила компания  Roche.

Не пора ли швейцарцам запустить народную инициативу, предполагающую обязательство фармацевтических предприятий отчитываться о стоимости производства лекарств? Это не стало бы решением всех вопросов, но многое бы упростило.